Kuinka hoitaa oligofreniaa

2024 Kirjoittaja: Arianna Cook | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 14:36

Oligofrenian käsite, sen esiintymisen tärkeimmät syyt ja tekijät. Taudin kehitysaste, hoidon suunnat ja tämän taudin ehkäisy. Oligofrenian sairaus on laaja käsite, joka yhdistää kaikki synnynnäisen tai varhain hankitun mielenterveyden vajaatoiminnan oireet. Itse asiassa se sisältää kaikki henkisen hidastumisen muodot, joissa persoonallisuuden kehitys pysähtyy jollain tasolla. Oligofrenia ilmenee älyllisillä, emotionaalisilla ja tahdollisilla muutoksilla sekä motorisilla ja puhehäiriöillä.

Kuvaus ja oligofrenian kehittymismekanismi ihmisillä

Oligofrenia on patologia, joka ilmenee henkisen kehityksen viivästymisestä alkuvaiheessa. Toisin kuin hankittu ikään liittyvä dementia, joka vähitellen vähentää ihmisen aivojen munuaistoimintoja, tässä taudissa ne eivät edes kehity.

Oligofrenia ei ole etenevä sairaus. Pikemminkin nämä ovat jo olemassa olevia muutoksia aivoissa, jotka johtuvat jostain syystä, sairauksista tai muista kehitysominaisuuksista. Eli tilan huononemista ei pitäisi odottaa. Yleensä tämä psykomotorisen kehityksen taso säilyy koko elämän.

Kymmenennen tarkistuksen kansainvälisessä tautiluokituksessa oligofrenia esitetään diagnoosikoodeilla F70 - F79. Prosessin syvyydestä ja henkilön henkisen kehityksen asteesta riippuen diagnooseilla voi olla erilaisia koodeja.

Koska diagnostiset testit voivat poiketa toisistaan, epidemiologisia tilastoja on vaikea laatia. Yhteiskunnalla on myös rooli, joka vaikuttaa merkittävästi kehitysvammaisiin ihmisiin. Yleisten tietojen mukaan noin 1% planeetan ihmisistä kärsii henkisestä hidastumisesta. Useimmat niistä ovat lieviä ja sopeutuvat hyvin sosiaaliseen elämään. Mitä tulee sukupuoliominaisuuksiin oligofrenian epidemiologiassa, miehet sairastuvat 1,5-2 kertaa useammin kuin naiset.

Kehitysvammaisen taidot, sopeutumisaste ulkomaailman olosuhteisiin, sosiaalistuminen ja tapa ottaa yhteyttä muihin ihmisiin riippuvat prosessin erityisestä syvyydestä. Taudin vakavuuden perusteella potilaat voivat tehdä mitä rakastavat, selviytyä rutiinitehtävistä, elää täysipainoista elämää tai tarvitsevat jatkuvaa valvontaa ja hoitoa.

Oligofrenian tärkeimmät syyt

Oligofrenia ei ole itsenäinen sairaus, jolla on oma etiologiansa, patogeneesinsä ja klinikansa. Pikemminkin se on patologinen tila, jolle on tunnusomaista sisäisten toimintojen, älykkyyden ja emotionaalisten reaktioiden väheneminen. Siksi oligofrenian syyt voivat olla täysin erilaisia. Joissakin tapauksissa useat tekijät vaikuttavat samanaikaisesti.

Oligofrenian tärkeimmät syyt:

• Kromosomipatologia … Jos lapsen karyotyyppi ei vastaa tavallista miestä tai naista, jotkin alueet, kokonaiset kromosomit puuttuvat tai päinvastoin niitä on liikaa, tämä johtaa geneettisten oireyhtymien kehittymiseen. Useimmiten ne ilmenevät juuri oligofrenialla. Yleisimpiä sairauksia ovat Downin oireyhtymä, Angelmanin oireyhtymä, Prader-Willin oireyhtymä.
• Geneettiset entsymaatiat … Olennaisten aineiden synteesi kehossa on geenien koodaamaa. Jos tällä tasolla tapahtuu mutaatio, kehittyy metabolinen sairaus, joka ilmenee erilaisina oireina, mukaan lukien oligofrenia. Useimmiten tämä on patologia aminohappojen, erityisten entsyymien synteesille, jotka ovat erittäin tärkeitä kehon normaalille toiminnalle. Niiden puuttumisen tai riittämättömän määrän tapauksessa esiintyy erilaisia patologisia prosesseja.
• Perinataalinen patologia … Tärkeä rooli on raskauden kulku, toksikoosin esiintyminen ja muut komplikaatiot. Istukan patologia, ennenaikainen tai liian nopea synnytys, sikiön tukehtuminen, synnytystrauma, muut synnytyksen ja varhaisen vastasyntyneen ajan piirteet voivat aiheuttaa lapsessa oligofreniaa.
• Vammat tai synnynnäiset somaattiset sairaudet … Jos lapsi saa pään vamman varhaisessa iässä, syntyy vesipää tai muita vikoja, hänen kehitysvammaisuutensa lisääntyy.
• Infektiot … Kaikilla sairauksilla, joita äiti kärsi raskauden aikana, on tärkeä rooli. Luonnollisesti vihurirokko on yksi vaarallisimmista. Henkisen kehityksen viivästymisen lisäksi se aiheuttaa myös monia muita somaattisia patologioita. Lisäksi oligofrenia voi kehittyä lapsilla, jotka ovat kärsineet toksoplasmoosista, kupasta ja monista muista virustaudeista.
• Huonoja tapoja … Jos lapsen äiti käyttää raskausaikana alkoholia, huumeita tai tupakoi, mahdollisuus kehitysvammaisuuteen lapsessa kasvaa merkittävästi.
• Ravinteiden puute … Raskauden aikana äidin keho tarvitsee paljon enemmän vitamiineja, kivennäisaineita ja hivenaineita, jotka ovat välttämättömiä vauvan asianmukaisen kehityksen kannalta. Lepoa tarvitaan myös, koska sikiö rasittaa sekä sydäntä että muita järjestelmiä. Jos äiti ei noudata oikeaa päivittäistä rutiinia, hänellä ei ole unta tai hän on aliravittu, todennäköisesti lapsi ei saa tarvitsemiaan ravintoaineita ja voi syntyä erilaisia paheita, joihin liittyy oligofrenia.

Merkkejä oligofreniasta ihmisillä

Yleensä oligofrenia havaitaan lapsuudessa, koska silloin alkaa ilmestyä joitain piirteitä, jotka erottavat lapsen ikätovereistaan. Oireet eivät edisty ja henkinen kehitys pysyy samana fyysisestä kehityksestä riippumatta. Eli ulkoisesti lapsi kasvaa, muuttuu, mutta hänen psyykkensä pysyy niiden vuosien tasolla, jotka vastaavat tiettyä kehitysvammaisuutta. Normaalisti se määräytyy älykkyyden tason mukaan.

Taudin tärkeimmät oireet, jotka voivat osoittaa tämän patologian esiintymisen lapsella:

1. Poissaolo … Lapsi on huomaamaton eikä kykene olemaan kiinnostunut mistään pitkään aikaan. Hänen on vaikea muistaa mitään tietoa ja luoda uudelleen jonkin ajan kuluttua.
2. Levottomuus … On vaikea noudattaa päivittäistä rutiinia ja noudattaa tiettyjä vanhempien ohjeita. Lapsi on jatkuvasti liikkeessä kielloista huolimatta eikä vastaa kommentteihin.
3. Empatian puute … On tavallista, että nämä lapset eivät tunne tiettyjä solidaarisuuden tunteita tapahtumasta. He eivät voi muodostaa suhtautumistaan tähän tai toiseen tilanteeseen. Useimmissa tapauksissa he käyttäytyvät taktisesti ja sivistymättömästi oikeasta kasvatuksesta huolimatta. Ota harvoin huomioon muiden tunteet, luo luottamussuhteita tai hanki ystäviä.
4. Analyysi … Lapsi ei kykene analysoimaan mitään, tekemään loogisia johtopäätöksiä. Esineiden tai tapahtumien yleistäminen ja lajittelu aiheuttavat erityisiä vaikeuksia. Tällaiset lapset eivät voi tehdä johtopäätöksiä tilanteista, heitä on vaikea opiskella.
5. Sopeutuminen … On vaikea tottua uuteen ympäristöön, ympärillä oleviin ihmisiin. Maisemanmuutos aiheuttaa lapsilla usein sellaisia oireita henkisestä hidastumisesta kuin aggressiivinen käyttäytyminen ja muut vastareaktiot. Heitä on vaikea sovittaa joukkueeseen esimerkiksi päiväkodissa tai leikkikentällä. Yhteys ihmisiin aiheuttaa tiettyjä vaikeuksia.
6. Stigma … Lähes kaikki synnynnäiset patologiat, jotka aiheuttavat henkistä hidastumista, voivat heijastua kehon rakenteen erityisiin morfologisiin piirteisiin. Eli lapsi, joka kärsii kehitysvammaisuudesta, näyttää hieman erilaiselta kuin muut lapset. Ja tämä on havaittavissa alkuvuosista lähtien. Useimmiten tämä on epäsäännöllinen kallon rakenne, epäsuhta kehon rakenteessa. Tällaiset lapset ovat jäljessä kasvussa ja seksuaalisessa kehityksessä. Moniin geneettisiin sairauksiin liittyy tiettyjen vikojen kehittyminen lapsen kehon rakenteessa, joten niiden esiintyminen voi viitata mahdolliseen oligofreniaan. Halkeama on yleisin. Yhden poikittaisen taitoksen muodostuminen on ominaista kämmenille, pieni sormi lyhenee ja kääntyy hieman sisäänpäin. Jotkin ominaisuudet ovat myös tärkeitä: litteät kasvot ja nenä, vinot ja leveät silmät.

Oligofrenian lajikkeet ja muodot

Oligofrenialle on monia eri luokituksia, mutta useimmat niistä eivät ole tällä hetkellä käytössä tai ne eivät ole relevantteja. Monet asiantuntijat ovat taipuvaisia siirtymään tämän tilan ilmenemisvaiheisiin tiettyjen psykologisten testien tulosten mukaan.

Nykyään käytetään älykästä älykkyyttä. Testituloksesta riippuen henkilö määrittää tasonsa ja siten esiintyy oligofrenian muoto - lievä, kohtalainen, vaikea tai syvä.

IQ ja vastaavat ICD -asteet:

• Lievä tutkinto … Näytteillä on älyllisen kehityksen indeksi 50-70 pistettä.
• Kohtalainen tutkinto … IQ on 35-50 pistettä vastaavalla älykkyysasteikolla.
• Vaikea tutkinto … Määritetään indikaattorilla 20-35 pistettä.
• Syvä henkinen kehitysvamma … Samaan aikaan älykkyysosamäärä ei saavuta edes 20 pistettä.

Tämä porrastus auttaa standardoimaan kaikki tilastotiedot ja määrittämään erityiset epidemiologiset indikaattorit oligofrenian esiintyvyydestä. Joten 85%: ssa kaikista tapauksista esiintyy lievää astetta. Loput 15% on jaettu kohtalaisiin, vakaviin ja syviin.

Yleisempi variantti tämän patologian luokituksesta on perinteinen. Oligofrenian tärkeimmät muodot:

1. Tyhmyys … Se on taudin lievin ja yleisin muoto. Lapset, joilla on tällainen kehitysvamma, käyvät useimmiten koulua muiden kanssa. He ovat selvästi jäljessä tarkissa aineissa, matematiikka on erityisen vaikeaa. Mutta vaivalla lapsi voi hallita ohjelman. Kognitiivisella alalla on myös rikkomuksia, sellaisten lasten on vaikea analysoida, yleistää ilmiöitä, esineitä, rakentaa loogisia ketjuja. Heillä on merkittävästi rajallinen abstrakti ymmärrys. Objektiivinen ajattelu ymmärtämättä tilanteen eheyttä. Melko harvoin heillä on oma näkökulmansa ja he ovat taipuvaisia omaksumaan sen muilta, antautuen siten nopeasti ehdotuksille ja luottamukselle. Heidän tehtäviensä ja taitojensa muistaminen tapahtuu mallien muodossa, jotka suoritetaan ymmärtämättä.
2. Typeryys … Ihmisillä, joilla on tämäntyyppinen henkinen kehitysvamma, on merkittäviä vaikeuksia yksittäisten käsitteiden muodostamisessa, heidän on vaikea pohtia ja löytää erityisiä tapoja tilanteista ulos. Tällä tasolla ei ole enää mahdollista analysoida, ajatella abstraktisti, yleistää mitään. Itse asiassa kyky kehittää perustason itsepalvelutaitoja säilyy edelleen. He voivat suorittaa yksinkertaisia mekaanisia töitä, joihin kuuluu stereotyyppinen liikejoukkojen toistaminen. He ymmärtävät muiden puheen, mutta eivät analysoi sitä. Heillä itsellään voi olla myös minimaalinen sanasarja, jonka avulla he voivat tyydyttää toiveensa ja tarpeensa. Henkilökohtaisista ominaisuuksistaan johtuen heikot ihmiset voivat olla apaattisia, passiivisia ja rauhallisia tai he voivat käyttäytyä aggressiivisesti ja liukenemattomasti. Emotionaaliset reaktiot rajoittuvat rancoriin, häpeään. He reagoivat jyrkästi kiitokseen ja rangaistukseen.
3. Typeryys … Vaikein kehitysvamman muoto, joka vaatii jatkuvaa valvontaa ja hoitoa. Tällaiset ihmiset eivät kykene palvelemaan itseään tyydyttämään fysiologisia tarpeitaan. Niille on ominaista oppimisvaikeudet, hankala liikkeet ja määrätietoisten reaktioiden puute. Ihmiset, joilla on tämäntyyppinen kehitysvamma, eivät useimmiten voi puhua. He antavat tiettyjä ääniä, joilla he yrittävät selittää tilansa. Emotionaaliset vastaukset paljastavat vain tyytyväisyyden tai tyytymättömyyden. Useimmissa tapauksissa idioottisuus liittyy vakaviin aivojen rakenteen häiriöihin ja yhdistetään muihin somaattisiin patologioihin, joten tällaiset ihmiset ovat usein vakavasti sairaita.

Oligofrenian hoidon piirteitä ihmisillä

Valitettavasti henkistä hidastumista ei voida hoitaa, ja tällaisen diagnoosin omaavien ihmisten on mahdotonta toipua kokonaan. He harjoittavat erilaisia korjausmenetelmiä, heidät koulutetaan erityislaitoksissa ja ne on mukautettu maksimaalisesti itsenäiseen elämään. On totta, että vakavissa henkisen vajaatoiminnan muodoissa tarvitaan jatkuvaa valvontaa ja muiden ihmisten apua, myös itsepalvelussa. Siksi tämän taudin torjuntavälineet ovat tällä hetkellä varsin kapeat, eikä ole tiedossa, miten oligofreniaa hoidetaan tehokkaasti.

Oireinen hoito

Pohjimmiltaan he käyttävät niitä työkaluja, jotka korjaavat henkilön yleistä käyttäytymistä ja tilaa. Ne kuuluvat eri ryhmiin oireiden mukaan:

• Antikonvulsantit … Aivokuoren rakenteellisten muutosten läsnä ollessa, jotka itse asiassa aiheuttivat oligofreniaa, kouristuksia havaitaan usein. Nämä ovat paikallisia tai yleistyneitä tiettyjen lihasryhmien nykimistä, joita aiheuttaa tiettyjen aivojen alueiden ärsytys. Tällaisten oireiden poistamiseksi määrätään kouristuslääkkeitä.
• Korjaava hoito … Usein yhdessä ihmisen henkisten toimintojen viivästymisen kanssa havaitaan erilaisia sydämen ja muiden elinten vikoja. Ne voivat aiheuttaa merkittäviä muutoksia terveyteen, joten nämä ominaisuudet on otettava huomioon. Esimerkiksi sydämen väliseinien tai venttiilien viat vaikuttavat yleiseen hemodynamiikkaan, joten olisi suositeltavaa määrätä sopiva hoito.
• Psykostimulantit … Tämä ei tarkoita sitä, että tämän sarjan lääkkeitä käytettäessä on mahdollista saavuttaa merkittävä vaikutus, mutta on aina hyödyllistä parantaa aivojen verenkiertoa ja neuronien tilaa. Tiedetään, että nootropics ovat lääkkeitä, jotka vaikuttavat ihmisen kognitiivisiin toimintoihin, parantavat muistia ja älykkyyttä. Siksi niitä määrätään melkein aina aivojen toimintahäiriöiden oireisiin.
• Psykoosilääkkeet … Tämän spektrin lääkkeiden käyttö johtuu tarpeesta korjata joidenkin oligofreniaa sairastavien käyttäytymistä. Reaktioiden ja tuomioiden yksinkertaistamisen vuoksi ne voivat olla aggressiivisia ja jopa vahingoittaa itseään ja muita. Jos tämä oireyhtymä on läsnä, psykoosilääkkeiden määrääminen on suositeltavaa. Oligofrenian hoito voimakkailla psykotrooppisilla lääkkeillä tulee tapahtua psykiatrin tarkassa valvonnassa.

Psykoterapeuttinen apu

Tällä hetkellä on kehitetty paljon erilaisia ohjelmia henkisen toiminnan kognitiivisen kirjojen kehittämiseksi. Ne on rakennettu yksinkertaisille perintömekanismeille, jäljitelmälle, jotka voi hallita henkilö, jolla on alhainen älykkyysosamäärä.

Näitä ohjelmia käytetään menestyksekkäästi erikoislaitoksissa auttamaan kehitysvammaisia ihmisiä. Pakollisten opintojen opetussuunnitelmassa säädettyjen tavanomaisten oppiaineiden lisäksi kehitysvammaisille lapsille opetetaan sanallista ja ei-sanallista viestintää. Heitä opetetaan erottamaan ihmisten emotionaaliset tilat, reagoimaan oikein. Ne selittävät myös käytännön käyttäytymismalleja, joita tarvitaan päivittäisessä viestinnässä muiden kanssa.

Kaikkien psykoterapeuttisten ohjelmien tärkein osa on sosiaalistuminen - sopeutuminen vakiintuneisiin käyttäytymis- ja ulkomaailman elämän normeihin. Henkilöä opetetaan toimimaan oikein muiden ihmisten kanssa, jotta tulevaisuudessa siitä ei tule vaikeaa.

Useimmissa erikoistuneissa laitoksissa, jotka käsittelevät tällaisia potilaita, lievää tai kohtalaista henkistä vajaatoimintaa sairastaville järjestetään erityiskursseja, jotka opettavat yksinkertaisia ammatteja. Koottujen ohjelmien avulla, yksityiskohtaisia esimerkkejä käyttäen, henkilölle selitetään tehtävänsä, taidot vahvistetaan alitajuntaan. Tämän jälkeen hän voi löytää itsenäisesti ammatillisia ominaisuuksia vastaavan työn.

Säännöt oligofrenian ehkäisemiseksi

Tämä sairaus voidaan välttää jopa äidin raskauden aikana. Koska useimmat syy -tekijät ovat perinnöllisiä, pakollinen karyotyypin tutkimus osoittaa tällaisten sairauksien mahdolliset riskit lapsilla.

Lisäksi raskaana olevan naisen tulee noudattaa useita pakollisia sääntöjä, jotka varmistavat sikiön normaalin kehityksen ja estävät oligofrenian syntymisen vauvassa tulevaisuudessa:

1. Kirjanpito … Gynekologin vastaanotolla ennen 12. raskausviikkoa.
2. Kysely … Oikea -aikainen tutkimus jokaisen kolmanneksen aikana suunnitelman mukaisesti.
3. Huonoja tapoja … Tupakoinnin lopettaminen, alkoholin, huumeiden käyttö.
4. Oikea päivittäinen rutiini … Riittävä uni, ylikuormituksen välttäminen ja pitkäaikainen stressi, sekä henkinen että fyysinen.
5. Ravitsemus … Tasapainoinen monimutkainen ravitsemus antaa keholle tarvittavat mikroelementit, vitamiinit ja energiavarat äidille ja lapselle.
6. Synnytys … Pätevä yksilöllinen toimitusmenetelmän valinta. Sikiön vamman riskin arviointi ja valinta emättimen synnytyksen ja keisarileikkauksen välillä.

Kuinka hoitaa oligofreniaa - katso video:

Oligofrenia on aikamme kiireellinen ongelma, koska useimmilla tällaista diagnoosia sairastavilla on vaikeuksia sosiaalistua ja he tarvitsevat jatkuvasti ulkopuolisten apua. Oikea -aikainen diagnoosi ja asianmukainen koulutus lapsuudessa auttavat ihmistä sopeutumaan yhteiskuntaan. Siksi ensimmäisten oireiden havaitsemisen yhteydessä on tarpeen hakea apua lääkäriltä.