Toistuvan masennushäiriön syyt ja tärkeimmät oireet. Lääkityypit ja neuvot sairaille. Uudet psykologisen avun menetelmät. Toistuva masennushäiriö on sairaus, jolle on tunnusomaista toistuvat masentuneen mielialan jaksot, motorinen hidastuminen ja keskivaikea tai vaikea anhedonia (kyvyttömyys kokea positiivisia tunteita) ilman mielialan ja toiminnan lisääntymisen merkkejä. Pohjimmiltaan tämä ehto kestää kahdestatoista kuuteen kuukauteen, ja siihen liittyy jopa kahdeksan viikon remissio. Patologia vaikuttaa pääasiassa Balzac -ikäisiin naisiin. Huomautetaan myös pahenemisten kausiluonteisuus ja yksilöllinen esiintymistiheys kurssin aikana.
Syyt toistuvan masennushäiriön kehittymiseen
Yhden etiologisen tekijän määrittäminen tässä tapauksessa on yleensä mahdotonta. Useimmiten syitä on useita kerralla. Niillä on tietyn ajan kuluessa negatiivinen vaikutus ihmisen tilaan. Jonkin ajan kuluttua kehon varavoimat lakkaavat selviytymään niistä. Sitten ilmestyy viimeinen provosoiva tekijä, jonka seurauksena ensimmäiset oireet ilmestyvät.
Tärkeimpiä syitä toistuvan masennuksen kehittymiseen ovat:
- Endogeeninen … Tämä johtuu pääasiassa perinnöllisestä alttiudesta. Useimmissa tapauksissa anamneesia ottaessasi voit tietää sukulaisesta, jolla on mielenterveysdiagnoosi. Se voi olla joko sama sairaus tai muun tyyppinen patologia. Tähän ryhmään kuuluvat myös hedelmöityksen aikana esiintyvät geneettiset mutaatiot. Sitten he puhuvat ihmisen luontaisesta taipumuksesta. Usein nämä ovat spontaania uudelleenjärjestymistä kromosomeissa, jotka voivat vaikuttaa terveyteen tulevaisuudessa.
- Psykogeeninen … Rauhallisen luonteen läsnäolo on kaukana monista ihmisistä. Liiallinen emotionaalisuus jokapäiväisessä elämässä altistaa henkilön jatkuville stressin tunteille. Huonot uutiset, epäonnistumiset henkilökohtaisessa elämässä ja työssä, riidat rakkaiden kanssa ja muut tekijät johtavat myös tähän tilaan. Jos heidän vaikutuksensa tulee liian usein tai henkilö on liian herkkä heille, ei usein ole mahdollista välttää kehon patologista reaktiota masennuksen muodossa.
- Somaattinen … Monet sisäelinten sairaudet voivat heijastua ihmisen psykoemotionaaliseen tilaan. Ensinnäkin nämä ovat tarttuvia vaurioita, joissa aivojen rakenteet ovat mukana prosessissa. Toiseksi kyse on loukkaantumisista. Mikä tahansa vakava traumaattinen aivovamma voi johtaa vakaviin seurauksiin. Hyvin usein, jos tällaisilla ihmisillä ei ole oireita, heitä ei havaita lääketieteellisissä laitoksissa eikä heitä varoiteta olemassa olevasta riskistä. On myös syytä mainita myrkyllisten ja huumaavien aineiden haitalliset vaikutukset.
Toistuvan masennuksen ensimmäisten jaksojen puhkeaminen liittyy pääsääntöisesti psykogeenisen tekijän vaikutukseen. Mutta toistuvat hyökkäykset toteutuvat sisäisen patologian vaikutuksesta.
Toistuvan masennuksen oireet ihmisillä
Toistuvalla masennushäiriöllä on vain muutamia erityispiirteitä. Nämä ovat pääasiassa yleisiä oireita, joita esiintyy monissa muissa mielisairauksissa. Differentiaalidiagnostiikalla on valtava rooli. Poistamalla epätavalliset merkit voit määrittää patologian tarkemmin. Kaikki toistuvan masennuksen oireet on jaettu kahteen ryhmään.
Toistuvan masennushäiriön tärkeimmät oireet
Tämän taudin yhteydessä on erittäin tärkeää kiinnittää huomiota kehon hälyttäviin oireisiin ajoissa. Jotta patologista tilaa ei hyväksytä normaaliksi, sinun on tiedettävä useista tämän taudin tärkeimmistä oireista.
Seuraavat oireet määritetään:
- Masennus … Sen läsnäolo ihmisissä on ensimmäinen ja pakollinen kohta diagnoosissa. Sille on ominaista mielialan masennus. Potilas ei nauti asioista, jotka toivat hänet aiemmin. Joka päivä hänen on vaikeampaa hymyillä ja yhä enemmän huolestuttaa sisäinen tyytymättömyyden tunne. Ajan myötä ongelmat alkavat työssä ja yhteiskunnassa. Meluisat yritykset ärsyttävät ja vihaavat, mutta eivät aiheuta mitään toimia.
- Vähentynyt kiinnostus … Merkki, joka ilmenee sen toiminnan kaikessa vahvuudessa. Ihmisen uteliaisuus katoaa. Hän ei todellakaan halua tietää, mitä hänen ympärillään tapahtuu. Ei ole motivaatiota toimintaan, vaikka se olisi hänen suosikki harrastus. Tällaiset ihmiset ovat haluttomia tapaamaan ystäviensä kanssa, ja töihin meneminen aiheuttaa heille suuria vaikeuksia. Sanomalehtien ja aikakauslehtien lukeminen, TV -ohjelmien katselu ei voi tyydyttää ja kiinnostaa, kuten ennen. Lopulta potilas toteaa, että mikään ei voi tuoda hänelle iloa.
- Nopea väsymys … Tämä oire vaatii erityisen tarkkaa huomiota, koska se voi ilmaista monia kehon ahdistustiloja, vaikka se ilmenee melko tyypillisellä tavalla. Ihmisen aamu alkaa vaikealla nousulla, vaikka unelma kesti pitkään. Koko päivän ajan on energiapuute ja letargia, joita muut usein pitävät laiskuudesta. Illalla ihmisen energiavarat loppuvat entisestään, uneliaisuus ja väsymys ilmaantuvat. Myös nivel- ja lihaskivun oireet voivat liittyä.
Muita oireita toistuvasta masennuksesta
Joskus taudin tärkeimmät merkit eivät ilmene tarpeeksi varmistaakseen sen esiintymisen. Usein tapahtuu myös, että he naamioivat itsensä jonkinlaisen sisäisen patologian taakse. Joskus ne toimivat kaksisuuntaisen mielialahäiriön merkkinä, mutta tässä tapauksessa ne vaihtelevat emotionaalisuuden lisääntymisen kanssa.
Siksi on olemassa useita muita kriteerejä, joiden perusteella voi olla varma oikeasta diagnoosista. Heidän joukossa:
- Alhainen itsetunto … Tällaisen oireen läsnä ollessa henkilö menettää kykynsä kritisoida riittävästi omaa persoonallisuuttaan. Liian ennakkokäsityksiä ulkonäöstä esiintyy. Naisille on ominaista alemmuuskompleksit, ujous. He mieluummin pysyvät aina varjossa eivätkä osoita läsnäoloaan. Toisaalta miehet kärsivät enemmän turvattomuudesta. Tästä johtuen ongelmia ilmenee työssä, urakehitys tulee mahdottomaksi, ongelmia syntyy perheessä.
- Lisääntynyt syyllisyyden tunne … Sille on ominaista liiallinen pelko loukata jotakuta. Tässä tapauksessa henkilö seuraa aina olosuhteita eikä koskaan väitä toisen mielipidettä. Jos hän silti päättää tehdä jotain, hän kärsii siitä pitkään huolensa vuoksi. Hän ajattelee jatkuvasti, että hän teki jotain väärin ja loukkasi toista ihmistä tällä. Tällaiseen ehdotukseen liittyy jatkuva anteeksipyyntö jollekulta, vaikka he olisivatkin sopimattomia.
- Itsetuhoisia taipumuksia … Tällaiset ajatukset eivät tule ihmiselle heti. Tämä tila polttaa muita taudin oireita. Mitä voimakkaammat ne ovat, sitä nopeammin potilas alkaa ajatella itsensä vahingoittamista. Hyvin harvoin nämä pakotteet ovat spontaaneja. Useimmiten tämä on hyvin harkittu ja suunniteltu prosessi. Itsemurhayrityksen aikaan potilas on jo täysin varma avuttomuudestaan ja hyödyttömyydestään tässä maailmassa. Jopa pätevät ihmiset eivät aina pysty saamaan häntä pois tällaisista toimista.
- Vähentynyt huomio … Ihmiset viittaavat usein tähän ilmentymään. Varsinkin jos viime aikoihin asti he eivät huomanneet tällaisia rikkomuksia. Ensinnäkin ammatillisilla taidoilla ja vasta sitten tavallisella työllä on vaikeuksia. Ihminen ei voi keskittyä yhteen asiaan. Kaikkien ajatusten kerääminen yhteen johtopäätökseen kestää kauan. Tämä tila aiheuttaa monia vaikeuksia ja heikentää merkittävästi potilaan elämänlaatua.
- Unihäiriöt … Päivän ja yön järjestelmän rikkomukset toistuvalla masennuksella tapahtuvat lähes aina. Lisäksi niistä tulee pysyviä, mutta uni- ja herätysvaiheiden esiintyvyys muuttuu. Alkuvaiheessa unettomuuden ilmenemismuodot ovat mahdollisia. Pahoittelun ja suuren määrän ajatuksien vuoksi henkilö ei yksinkertaisesti voi nukahtaa, ja jos hän onnistuu, niin tällaisen unen tehokkuus on erittäin alhainen. Myöhemmin kehon varavoimat loppuvat ja jatkuva uneliaisuus ilmenee suojareaktiona.
- Ruokahalun menetys … Tällainen patologia ei riipu pelkästään sairaudesta, vaan myös henkilön yksilöllisistä ominaisuuksista. Useimmissa tapauksissa se on edelleen aliravitsemusta. Koska ympäristö ei kiinnosta, potilas menettää tavanomaisen ruokahalunsa. Tämä voi olla sekä osittainen että täydellinen kieltäytyminen syömästä. Mutta joissakin tapauksissa tällaisiin masennushäiriöihin liittyy ahmiminen. Yrittäessään jotenkin kompensoida moraalista uupumusta potilaat voivat saada melko suuren määrän ylipainoa.
Toistuvan masennuksen luokittelu
Kliinisten ilmentymien moninaisuuden perusteella voidaan arvioida tämän taudin erilaisia tyyppejä. Tämä jako perustui tiettyyn määrään tärkeimpiä ja muita diagnostisia kriteerejä. Samalla otetaan huomioon myös masennustilan vaikutus ihmisen sisäelimiin ja -järjestelmiin.
Tämän seurauksena erotetaan seuraavat taudin vakavuusasteet:
- Helppo … Tämä vaihe diagnosoidaan, kun potilaalla on kaksi pääoireita yhdessä parin lisäoireen kanssa. Tässä tapauksessa on myös otettava huomioon sisäelinten osallistuminen prosessiin. Tässä tapauksessa se on minimaalinen tai puuttuu kokonaan. Henkilön yleinen kunto on tyydyttävä, sopeutumiskyky jokapäiväiseen elämään säilyy.
- Kohtalainen … Vakavampi vaurio, jolle on tunnusomaista samat indikaattorit kuin edellisellä asteella, mutta joka tunnistaa neljä samanaikaista oirea. Myös tässä tilassa somaattisen patologian läsnäolo sen melko vakavissa ilmenemismuodoissa on pakollista.
- Raskas … Tämä diagnoosi tehdään, jos potilaalla on kaikki luetellut oireet. Niihin liittyy myös häiriöitä eri elimistä ja järjestelmistä, mutta jo hengenvaarallisissa olosuhteissa. Useimmat potilaat joutuvat pakolliseen ja välittömään sairaalahoitoon ja tarvitsevat pätevää lääketieteellistä hoitoa.
Toistuvan masennushäiriön hoidon ominaisuudet
Viime vuosina toistuvan masennuksen hoitoon liittyvä ongelma on tutkittu ja ymmärretty enemmän. Yleisesti hyväksyttyjen standardien mukaan suoritetaan ensinnäkin potilaan täydellinen diagnostinen tutkimus. Tämän jälkeen muiden mielenterveyshäiriöiden esiintyminen on suljettu pois differentiaalidiagnoosimenetelmällä. Vasta vahvistetun diagnoosin jälkeen voit aloittaa hoitomenetelmän valitsemisen.
Potilaan neuvoja
Nykyaikainen yhteiskunta asettaa suuria toiveita potilaan omatoimisuuden kehittämisestä, koska hänen kanssaan alkaa polku toipumiseen. On erittäin tärkeää, että jokaisella ihmisellä on itsesuojelumekanismi. Sen ohjaamana tulevaisuudessa voit estää monien sairauksien kehittymisen.
Ensimmäinen ja tärkein neuvo toistuvasta masennuksesta kärsivälle potilaalle on kysyä lääkäriltä. Monet ihmiset pelkäävät vierailua sairaalassa ja vielä enemmän psykologeja. Tämän ajatuksen vuoksi vaiheet, joissa apua voitaisiin antaa, ohitetaan ja siirrytään vakavampaan vaiheeseen. Ja tähän liittyy vain tilanteen monimutkaisuus.
Toinen vinkki on täydellinen ilmoitus. Älä pelkää jakaa ajatuksiasi ja huolesi. On erittäin vaikeaa tunnistaa sairauden esiintyminen ihmisessä, joka piilottaa todellisen terveytensä yhteiskunnalle suunnitellun naamion taakse. Vain oikea keskustelu rakkaan kanssa voi joskus estää taudin kehittymisen.
Seuraava askel ongelman ratkaisemisessa on luottamus. Positiivisten tulosten saavuttamiseksi hoidossa on välttämätöntä hankkia potilaan oma tuki. Hyvin usein potilaat reagoivat voimakkaasti psykotrooppisten lääkkeiden määräämiseen pitäen niiden käyttöä sopimattomana tässä tilanteessa. On huomattava, että useimmissa tapauksissa toistuvan masennuksen hoito on mahdotonta ilman lääkkeiden käyttöä. Täydellinen suostumus hoitoon nopeuttaa merkittävästi masennuksen syyn tunnistamista ja poistamista.
Psykologista apua
Nykyään maailmassa on satoja erilaisia psykoterapian menetelmiä, mutta niiden kaikkien tarkoituksena on poistaa sama sairausryhmä. Jotkut perustuvat yksilöoppitunteihin, toiset ryhmätunneille. Monia niistä pidetään vanhentuneina, eivätkä nykyaikaiset psykoanalyytikot käytä niitä.
Haluaisin käsitellä edelleen käytettyjä menetelmiä:
- Psykodynaaminen … Tämän menetelmän ydin on suorittaa yksittäinen istunto potilaan kanssa tunnin ajan. Tällaisen keskustelun aikana lääkäri antaa hänen ilmaista vapaasti ajatuksiaan, jotka tulevat mieleen. Uskotaan, että tämän assosiatiivisen ajattelun vuoksi olemassa olevasta ongelmasta tulee keskustelun viivästymispaikka. Seuraavat istunnot auttavat henkilöä paljastamaan masennuksensa todelliset syyt.
- Unelmien analyysi … Tämä menetelmä on löytänyt sovelluksensa monissa hoitomenetelmissä. Helpoin tapa tunkeutua tajuttomaan ajattelun osaan on uni. Se, mitä siinä tapahtuu, on jaettu selkeään ja piilotettuun. Erityisesti koulutettu lääkäri osaa tulkita, mitä potilas näkee nukkuessaan. Hyvin usein potilaan häiritsevät syyt ovat siellä. Ja mistä hän ei kerro kenellekään. Saman tekniikan avulla tuskallisen tilan korjaaminen on mahdollista myöhemmin.
- Käyttäytymisterapia … Kattaa tapoja, joilla pyritään poistamaan jo olemassa olevat sopeutumismenetelmät ihmisissä. Tämän jälkeen luodaan uusi käyttäytymismalli stressaavissa tilanteissa. Tämä tapahtuu istuntojen aikana, joiden aikana lääkäri määrittää analyysin avulla virheet potilaan toiminnassa ja korjaa ne yhdessä hänen kanssaan. Tekniikka on perusteltua ja melko laajalti käytössä.
- Kognitiivisten toimintojen korjaus … Suhteellisen uudenlainen mielenterveydenhuolto. Sen ydin perustuu henkilön käsitykseen ulkoisista olosuhteista. Lääkäri saa selville potilaan arvostelut siitä, mitä hänen elämässään tapahtuu, ja yrittää näyttää hänelle kuinka väärässä hän on. Luonnollisesti käytetään kehottavia lauseita, ajatusvirran kehittämistä eikä suoraa varoittamista. Siten potilas itse alkaa ajatella todellisuuden ymmärtämisen luotettavuutta. Sitä pidetään parhaana hoitona masennukseen.
Huumeterapia
Lääkkeiden valinta on yksi vaikeimmista vaiheista tämän taudin hoidossa. Voit tehdä ilman niitä vain joissakin tapauksissa lievässä masennuksessa. Kaikissa muissa ilmenemismuodoissaan ei ole järkevää asettaa toiveita muihin hoitomenetelmiin. Tämä ei välttämättä hyödytä potilasta, vaan myös heikentää hänen yleistä terveyttään.
Nykyaikainen farmakologia tarjoaa melko laajan valikoiman lääkkeitä, jotka voivat auttaa tätä tautia vastaan:
- Trisyklisen rakenteen valmisteet … Keinot, joiden tarkoituksena on tukahduttaa taudin tärkeimmät oireet. Yleisimmin käytettyjä ovat imipramiini. Sillä on melko pitkä terapeuttinen vaikutus ja sitä on saatavana eri muodoissa. Sillä ei myöskään ole vasta -aiheita ihmisille, joilla on sydän- ja verisuonisairaus. Tehokas itsemurha -ajatusten ja letargian läsnä ollessa.
- Masentava serotoniinin takaisinotto … Näkyvin edustaja on fluoksetiini. Aineella on valikoiva vaikutus serotoniinireseptoreihin. Lisäämällä sen pitoisuutta veressä se parantaa potilaan mielialaa. Tämän toimintamekanismin avulla et voi vaikuttaa muihin elinjärjestelmiin ja sillä on minimaaliset sivuvaikutukset.
- MAO -estäjät … Monoamiinioksidaasi on entsyymi, joka toimii hajottamaan serotoniinia ja norepinefriiniä. Kun sen määrä veressä vähenee, näiden aineiden taso alkaa nousta. Siten potilas tulee iloisemmaksi, osoittaa kiinnostusta elämään ja ympäristöön. Yleisesti käytettyjä ovat moklobemidi.
Kuinka hoitaa toistuvaa masennusta - katso video:
Toistuva masennushäiriö on valtava ongelma nykymaailmassa, joka seuraa sen progressiivista kehitystä. Mielenterveyden ylläpitäminen on tärkeä tehtävä jokaiselle henkilölle ja vaatii hänen tilansa tarkkaa seurantaa. Stressiresistenssin kehittäminen voi vähentää merkittävästi sairastumisriskiä.
