Verisuonten dementian määritelmä ja tärkeimmät syyt. Taudin kliiniset oireet ja vaiheet. Diagnoosin perusmenetelmät ja hoidon periaatteet. Lääkehoito ja ehkäisy. Verisuonten dementia on sairaus, joka vaikuttaa ihmisen mielenterveyteen ja mielenterveyteen ja johtuu aivojen riittämättömästä verenkierrosta. Tämän seurauksena henkiset kyvyt, yhteiskunnan käyttäytymisen luonne ja sopeutumismekanismit heikkenevät. Tällainen henkilö menettää kokonaan tai osittain itsepalvelukyvyn. On myös syytä huomata, että tajunnan heikkenemistä tässä tilassa ei havaita.
Vaskulaarisen dementian syyt
On monia tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa kehomme verisuonijärjestelmään. Lisäksi jokaisella on tavalla tai toisella oma vaikutuksensa häneen yleensä. Jos joku heistä vahvistaa tai heikentää vaikutusvaltaansa, se osoittaa välittömästi sen kielteiset seuraukset aivojen hypoksian muodossa. Useimmissa tapauksissa on mahdotonta määrittää yksittäistä sairauden syytä. Useita niistä tunnistetaan kerralla, jotka samalla täydentävät ja tehostavat toistensa toimintaa. Yleisimpiä verisuonidementian syitä ovat:
- Aivohalvaus … Sitä pidetään tärkeimpänä tekijänä. Verisuonen akuutti tukkeutuminen trombin tai embolin tukkeutumisen vuoksi johtaa aivojen hapensaannin lakkaamiseen. Muutaman sekunnin kuluessa sen solut alkavat kuolla, mikä ei käännä kehitystä ja johtaa vakaviin seurauksiin. Kudoksen verenvuoto hemorragisessa aivohalvauksessa on sama vaikutus.
- Ateroskleroosi … Melko yleinen sairaus, joka vaikuttaa verisuoniverkostoon ja liittyy ikääntymisprosessiin. Näin ollen se havaitaan lähes aina potilailla, joilla on tämä profiili. Tässä tapauksessa esiintyy lipidien aineenvaihdunnan rikkomista, minkä seurauksena aluksen sisävuorelle muodostuu ateroskleroottisia plakkia. Tällaiset kerrokset estävät verenkiertoa kaikin mahdollisin tavoin, samalla kun niillä on ominaisuus murtautua ja kulkea verenkiertojärjestelmän läpi embolin muodossa.
- Arteriaalinen verenpaine … Jatkuva lisääntynyt paine yhdessä muiden tekijöiden kanssa heikentää suuresti verisuonten elastisia ominaisuuksia ja johtaa yleensä lopulta niiden epäonnistumiseen. Tämän seurauksena normaali verenkierto on mahdotonta. Jatkuva hapenpuute vaikuttaa negatiivisesti solujen aineenvaihduntaan ja johtaa lopulta niiden kuolemaan.
- Krooninen aivojen iskemia … Tämän patologian kehittyminen liittyy pitkäaikaiseen verenkierron heikkenemiseen pienissä verisuonissa. Useimmiten tämä johtuu hormonitoiminnan eri sairauksien vaikutuksesta. Yleisimpiä ovat diabetes mellitus, tyreotoksikoosi ja fermentopatia. Tässä tapauksessa heikentynyt hiussuonen sävy ja verenpaineen muutokset ovat myös erittäin tärkeitä.
- Sydän- ja verisuonitautien vajaatoiminta … Pumppaustoiminnon ansiosta sydän voi toimittaa vakaasti happea kehomme kaikkiin kudoksiin ja elimiin. Jos sitä rikotaan, tämä prosessi tulee mahdottomaksi. Sydänlihas ei pysty tarjoamaan tarvittavaa sydämen tuottoa, minkä seurauksena normaali verenkierto aivojen kapillaareissa heikkenee. Tällaisen patologian esiintyminen voi aiheuttaa sekä asteittaista haittaa että johtaa akuuttien tilojen ilmaantumiseen.
- Vaskuliitti … Suonikalvon tulehduksella voi olla monenlaisia etiologioita. Yleisimpiä ovat autoimmuunisairaudet (punoitus, systeeminen lupus erythematosus) ja tartuntataudit (Lymen tauti, hermoston kuppa). Tämäntyyppiset vauriot ovat erittäin aggressiivisia ja vaativat välitöntä hoitoa.
- Harjoittele stressiä … Tämä ei tietenkään tarkoita annosteltavaa harjoittelua, vaan liiallista aktiivisuutta. Tämän vuoksi kudosten hapen kysyntä kasvaa, jota keho ei pysty tarjoamaan kokonaan. Kun korvaavat mekanismit eivät enää selviä tästä, tapahtuu krooninen verenkiertohäiriö. Tämä koskee pääasiassa urheilijoita ja raskaasti fyysistä työtä tekeviä ihmisiä.
- Huonoja tapoja … Suurin ongelma on nikotiinin vaikutukset. Se voi stimuloida lihaskalvoa ja pakottaa sen olemaan supistuneessa tilassa pidemmän aikaa. Jonkin ajan kuluttua tämä voi näkyä sydän- ja verisuonijärjestelmän työssä.
- Perinnöllisyys … Tällaisten sairauksien esiintyminen missä tahansa sukulaisessa vaarantaa aina henkilön hengen. On tieteellisesti todistettu mielipide, että verisuonidementian siirtyminen on mahdollista useiden sukupolvien aikana, ja miehet ovat alttiimpia geenien perinnölle. Mutta tämä ei tarkoita, että tällainen todennäköisyys olisi sataprosenttinen. On tapauksia, joissa taudin esiintymisellä ei ole mitään tekemistä perheen kanssa.
Huomautus! Tutkimusten perusteella tutkijat ovat osoittaneet, että riittämätön foolihapon saanti lisää tämän taudin kehittymisen riskiä kolminkertaiseksi.
Taudin luokitus "vaskulaarinen dementia"
Aivoverenkierron vajaatoiminnan aikana esiintyvä dementia on hankittu ja voi vaarantaa paitsi terveyden myös ihmisten elämän milloin tahansa. Sen oireet voivat liittyä moniin muihin sairauksiin ja toimia myös erillisen sairauden oireyhtymänä.
Tämän patologian ongelma on erittäin ajankohtainen nykymaailmassa, koska tapausten määrä kasvaa joka vuosi. Myös yhä useammat tapaukset diagnosoidaan nuorena ja jopa lapsuudessa. Tältä osin tutkimuksen laajuutta laajennettiin ja tunnistettiin seuraavat verisuonidementian tyypit:
- Terävä … Tälle tyypille on ominaista oireiden äkillinen ja nopea alkaminen. Useimmiten tämä johtuu eniten etiologisesta tekijästä ja sen aiheuttamista muutoksista. Mitä voimakkaampi sen toiminta on, sitä nopeammin ja aggressiivisemmin ilmenemismuodot ovat. Tällaiset seuraukset johtuvat useimmiten aivohalvauksesta, joka on pääasiassa verenvuotoa.
- Monitoiminen … Tämä tyyppi sisältää useimmat sairaustapaukset. Se muodostuu useiden dementian syiden vaikutuksesta samanaikaisesti. Joskus tämä on kaskadimekanismi, jossa yksi tekijä provosoi toisen kehitystä, mutta kuitenkin useammin se on niiden yleinen vahingollinen vaikutus aivojen verisuonijärjestelmään. Dementia esiintyy tässä tapauksessa vähitellen kolmen tai kuuden kuukauden aikana, ja tärkein oire on valtimoverenpaineen esiintyminen.
- Subkortikaalinen … Sille on ominaista toimintahäiriö, jonka keskukset ovat subkortikaalisella tasolla. Samaan aikaan huomion ja muistin prosessit kärsivät. Henkilön on vaikea muistaa uutta tietoa tai abstraktoida ympärillä tapahtuvasta. Seurauksena on jäykkyys, apatia, masennus. Vaikuttaa myös kävelykeskukseen, minkä jälkeen minkä tahansa liikkeen alkuun liittyy epämukavuus ja epävakaus jaloissa.
- Sekoitettu … Sitä edustavat kaikenlaiset keskushermoston häiriöt, jotka ovat olemassa. Hänen klinikkansa on niin monipuolinen, että vain poissulkemismenetelmää käyttävä differentiaalidiagnostiikka voidaan erottaa muista. Sitä esiintyy pääasiassa iäkkäillä ihmisillä, eikä se liity pelkästään johonkin suoraan tekijään vaan myös ikään liittyviin muutoksiin.
- Määrittämätön … Tämäntyyppinen dementia on harvinaista ja vaikuttaa pääasiassa nuorempiin väestöihin. Lisäksi se voi olla sekä aikuisia että lapsia. Tapahtuvat rikkomukset eivät liity mihinkään syyhyn. Tällaisissa tapauksissa he puhuvat pikemminkin prosessin selittämättömästä etiologiasta kuin sen puuttumisesta. Samaan aikaan tauti ei menetä vakavuuttaan ja vaatii välitöntä hoitoa.
Verisuonten dementian vaiheet ihmisillä
Jokainen dementiatapaus on tarkasteltava puhtaasti yksilöllisesti, koska oireiden samankaltaisuus ei takaa samaa kulkua ja ennustetta tulevaisuudessa. Taudille on ominaista tietyt vaiheet, jotka ilman oikeaa korjausta siirtyvät välittömästi helpoimmasta vaikeimpaan.
Tämän periaatteen mukaan seuraavat verisuonidementian vaiheet erotetaan:
- Ensimmäinen … Se esiintyy taudin alussa ja sille on ominaista oireiden vähäisyys. Henkilö huomaa ammatillisten kykyjensä heikkenemisen. Tavallisen työn tekeminen vie enemmän aikaa, yksinkertaisten asioiden muistaminen on vaikeaa. Tämä merkitsee motorisen ja henkisen toiminnan heikkenemistä, nopeaa väsymystä ja mielialan masennusta.
- Toinen … Potilaan tila pahenee. Jokapäiväisen elämän puute lisätään olemassa oleviin rikkomuksiin. Henkilö ei voi pysyä yksin pitkään, koska hän menettää perustason itsensä hoitotaidot. Aluksi hän ei muista, miten käyttää television kaukosäädintä tai mikroaaltouunia, ja sitten hän unohtaa, mitä pestä hampaitaan ja syödä. Suunta kadonnut oman talon tai asunnon tilaan. Tällainen epäjohdonmukaisuus vaikuttaa paitsi potilaaseen myös muihin talon asukkaisiin.
- Kolmas … Viimeinen vaihe tekee ihmisen täysin kyvyttömäksi itsenäiseen selviytymiseen. Kaikki toimet vaativat ulkopuolista apua ja ympärivuorokautista valvontaa. Prosessissa kaikki hankitut taidot menetetään (pesu, kampaaminen, henkilökohtainen hygienia, haarukan pitäminen). Ympäristön ja yhteiskunnan olosuhteisiin on tehty tietty virhe. Tällaisen henkilön elämänlaatu on laskenut lähes nollaan ja voi johtaa vammaisuuteen.
Verisuonten dementian tärkeimmät merkit
Verisuonidementian yhden tai toisen oireen esiintyminen riippuu taudin tyypistä, joista jokaiselle on ominaista oma häiriösarja. Niiden määrä kasvaa prosessin vaiheen pahenemisen ja vahingollisen tekijän toiminnan voimistumisen myötä. Jotkut niistä voivat näkyä heti, kun taas toiset liittyvät tietyn ajan kuluttua.
Verisuonidementian oireet riippuvat siitä, mihin suuremman hermoston toimintaan vaikuttaa:
- Muistaminen … Siihen liittyy sekä lyhyen että pitkän aikavälin muistin häiriöitä. Tiedot eivät viipy potilaan päässä. Joissakin tapauksissa konfabulaation tyypin rikkominen on mahdollista, kun henkilö siirtää kauan sitten tapahtuneet tapahtumat hieman muuttuneessa muodossa ajoissa ja soveltaa niitä nykyhetkeen. Mitä vakavampi vahinko, sitä pidempi ajanjakso tähän prosessiin liittyy. Viimeisenä mutta ei vähäisimpänä, läheisten ihmisten ja sukulaisten nimet katoavat muistista. Itsesuuntautumisen menetys on tämän häiriön äärimmäinen aste.
- Huomio … Tämä erittäin tärkeä ominaisuus ei katoa heti. Aluksi henkilö ei ehkä edes huomaa rikkomuksia. Esimerkiksi pyytää uudelleen tietoja, joita et ole kuullut aiemmin, tai lukea kirjan edellinen lause uudelleen. Tilanne pahenee ajan myötä. Potilas reagoi vain muutamaan toistuvaan ärsykkeeseen, jotka voivat johtaa toimintaan. Ja jonkin ajan kuluttua hän ei voi keskittyä mihinkään. Vaikeuksia ilmenee myös huomion vaihtamisessa toiminnasta toiseen. On mahdotonta suorittaa kahta toimintoa kerralla.
- Puhe … Tämän parametrin rikkominen liittyy läheisesti aivokuoren vaurioitumisalueeseen, nimittäin otsalohkoon. Tässä tapauksessa esiintyy afasiaa. Se ilmenee siinä, että henkilö menettää kykynsä ilmaista ajatuksiaan sanoilla sanojen sekaannuksen vuoksi. Ymmärtäessään itselleen osoitetun puheen hän ei voi vastata siihen selkeästi.
- Praxis … Myös kyky tehdä määrätietoisia toimia on heikentynyt. Tämä koskee ammatti-, kotitalous-, moottori- ja puheliikkeitä. Henkilö menettää vähitellen nämä taidot unohtamalla niiden suorittamisen. Kävely, kirjoittaminen, lukeminen tai yksinkertaisesti kumartuminen tulee mahdottomaksi ajan myötä.
- Suuntautuminen … Kärsii lähes ensinnäkin ja on dementian signalointioire. Aluksi ajallisesta havainnosta tulee ongelma, ja sitten tilahavainnosta. Potilas ei voi nimetä viikonpäivää ja ilmoittaa tulevaa vuotta. Ajan myötä tien löytäminen omasta asunnostasi osoittautuu ongelmalliseksi. Viimeinen vaihe ja hälyttävä signaali on oman persoonallisuutensa menettäminen.
- Käyttäytyminen … Tämän kiinteistön osalta sen muutokset ovat pitkäaikaisia ja asteittaisia. Tietylle persoonallisuudelle ominaiset pääpiirteet vahvistuvat. Jos ennen sairautta henkilö oli energinen ja iloinen, nyt tämä ilmenee ahdistuksen ja ahdistuksen muodossa. Sama on muiden parametrien kanssa. Ihmisistä tulee haavoittuvaisia ja vihaisia. Ahneus ja konfliktit ympäristössä ilmenevät. Seksuaalinen esto voi joskus olla ongelma. Merkki tilan huononemisesta on epäsiistiys. Henkilö lakkaa noudattamasta henkilökohtaista hygieniaa, kiinnittämättä huomiota ympärillä olevien ihmisten läsnäoloon.
- Ajattelu … Toiminto, joka erottaa ihmiset eläinmaailmasta, aloittaa kehityksen vastakkaiseen suuntaan. Aluksi potilas ei voi yleistää kerättyjä tietoja tai ratkaista yksinkertaista ongelmaa. Hänen kanssaan kommunikoidessaan havaitaan huono puhe, joka ei sisällä monimutkaisia sanallisia käännöksiä, jotka voivat kadota kokonaan tulevaisuudessa. Vakava ilmentymä on harhakäsitysten syntyminen. Miehillä tämä liittyy pääasiassa liialliseen mustasukkaisuuteen ja naisilla omaisuuden varastamiseen tai vainoamiseen.
- Emotionaalisuus … Kyse on jatkuvista mielialan vaihteluista. Tällaiset ihmiset voivat ensin päivässä ja sitten muutamassa minuutissa ilmaista tilansa eri tavoin. Itkua, joka korvataan äkillisesti naurulla, he eivät voi selittää. On taipumus masennustilaan, motivoimaton viha ja aggressiivisuuden tunne. On hyvin harvinaista, että tällainen mielialan vaihtelu voi päätyä maaniseen käyttäytymiseen.
Verisuonten dementian hoidon ominaisuudet
Verisuonidementia vaatii erityistä huomiota hoidon valintaan. Sen olisi ensisijaisesti pyrittävä korjaamaan taustalla oleva sairaus ja siihen liittyvät riskitekijät. Koska useimmissa tapauksissa on useita syitä kerralla, verisuonten dementian lääkkeiden vaikutuksen pitäisi minimoida vahinko jokaiselle niistä.
Etiopatogeneettinen hoito
Tämän taudin kehitysmekanismin perusteella voimme sanoa, että sen pääasiallinen syy on valtimoverenpaine, jonka seurauksena aivohalvaus ilmenee. Siksi tässä tapauksessa käytettävien lääkkeiden pääryhmät on tarkoitettu nimenomaan paineen korjaamiseen.
On suositeltavaa käyttää seuraavia lääkkeitä:
- Angiotensiiniä konvertoivan entsyymin estäjät … Yleisimpiä niistä ovat Captopril, Enalapril, Lisinopril. He ymmärtävät vaikutuksensa yhdessä diureettien kanssa, mikä alentaa verenpainetta. Farmakokineettisten ominaisuuksiensa vuoksi niitä käytetään myös ihmisillä, joilla on ruoansulatuskanavan sairauksia ja haiman patologia. Lääkkeet ovat hyvin siedettyjä potilailla, joilla on diabetes ja liikalihavuus.
- Kalsiumkanavan salpaajat … Tämän ryhmän eri edustajia käytetään, mutta tsinnaritsiinin käyttö on edullista. Lääke ymmärtää toimintansa aivojen verisuonissa, alentaa verenpainetta ja parantaa verenkiertoa yleensä. Sillä on myös neuroprotektiivinen vaikutus.
Kognitiiviset lääkkeet
Koska kliinisissä ilmenemismuodoissa vallitsee kognitiivinen toimintahäiriö, sen korjaamiseen on käytettävä mahdollisimman paljon aikaa. Lääketieteellinen hoito on tässä tapauksessa parempi.
Verisuonidementian hoidossa ilmenneiden rikkomusten poistamiseksi sinun on sisällytettävä seuraavat lääkeryhmät:
- Trofismin parantaminen … Näitä ovat Cerebrolysin, jonka ominaisuuksien ansiosta sillä voi olla myönteinen vaikutus aivosolujen ravitsemukseen. Se läpäisee veri-aivoesteen (veren ja kudoksen välissä) ja osallistuu aineenvaihduntaprosessien säätelyyn. Se edistää myös hermoimpulssien siirtoa kuituja pitkin.
- Nootrooppiset lääkkeet … Tärkein edustaja on Piracetam. Aine sisältyy moniin nykyaikaisiin lääkkeisiin muistin, ajattelun ja oppimisprosessien parantamiseksi. Sillä on useita positiivisia vaikutuksia kerralla neuronin aineenvaihduntaan ja sen verenkiertoon.
- Neuraaliset peptidit … Näiden lääkkeiden terapian tarkoituksena on nopeuttaa aivojen solujen elpymisprosesseja. Yleisimmin käytetty Solcoseryl, jolla on positiivinen vaikutus neuronien aineenvaihduntaan ja joka stimuloi uudistumista.
Menetelmät verisuonidementian ehkäisemiseksi
Dementian torjunta nykyaikaisessa yhteiskunnassa on aloitettava ennaltaehkäisyn vaiheessa. On paljon helpompaa estää tällainen sairaus kuin parantaa sitä. Tässä tapauksessa on tarpeen puhua itsekontrollista ja itsensä kehittämisestä ihmisenä.
On useita kohtia, joita noudattamalla voit vähentää merkittävästi verisuonidementian kehittymisen riskiä:
- Verenpaineen säätö … Sen tasoa on seurattava tarkasti. Tämä on erityisen tärkeää vanhuksille ja niille, joilla on verenpaineen riski. Suurempien numeroiden rekisteröinti edellyttää välitöntä yhteyttä hoitolaitoksiin.
- Fyysisen aktiivisuuden jakautuminen … Annoksilla on positiivinen vaikutus sydän- ja verisuonijärjestelmään, ne harjoittavat sydänlihaksen lihaksia ja lisäävät sen sopeutumiskykyä. Sinun tulisi myös välttää liiallista toimintaa, mikä voi merkittävästi huonontaa henkilön terveyttä.
- Henkisen tilan korjaus … On erittäin tärkeää pitää kiinni terveestä psyykeestä. Negatiivisten tunteiden rajoittaminen, erilaisille koulutuksille osallistuminen, raikkaassa ilmassa kävely ja jopa työpaikan vaihtaminen voivat estää monia tuskallisia olosuhteita.
Verisuonidementian hoito - katso video:
Verisuonidementian diagnosoinnista on tulossa tuomio monille nyky -yhteiskunnan ihmisille. Valitettavasti, koska useita lääkkeitä on saatavana lääketieteelliseen hoitoon, tauti etenee usein peruuttamattomiin muutoksiin. Siksi tehokkain tässä tapauksessa on ennaltaehkäisy, joka voi estää tämän patologian.
